購買保險時,了解基本保險責任條款是很重要的一環,要弄清楚三個問題:


1. 健康保險合同的保障責任項目有哪些?


一般來說,短期健康保險主要是醫療給付責任,即在被保險人發生醫療消費支出后給予補償;而長期健康險還包含死亡責任或殘疾責任,即被保險人因疾病導致死亡、殘疾,保險公司也承擔給付責任。


購買健康保險要弄清保險責任條款的哪些問題?


2. 保障的是門診責任還是住院責任?


醫療服務大體分為門診醫療服務與住院醫療服務,健康保險產品責任也做了相應劃分,如果某人購買的是一個只承擔住院費用報銷責任的健康保險產品,其門診治療支出的醫療費用就得不到補償。


3. 補償方式是費用報銷還是定額補貼?


費用報銷就是對被保險人支出的醫療費用按照一定比例進行報銷。定額補償就是如果被保險人確診患了某種疾病,給予一定金額的補償,不論被保險人是否支出醫療費和支出多少醫療費,或者根據被保險人住院天數進行補償,每天有固定的補償金額。


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